Evidencias y controversias sobre el ácido tranexámico: una revisión ilustrada.

El ácido tranexámico (TXA) es un agente antifibrinolítico que se utiliza habitualmente para el tratamiento o la prevención de hemorragias. Las indicaciones para el TXA son diversas, entre ellas, sangrado menstrual abundante, traumatismo, hemorragia posparto, traumatismo craneoencefálico y sangrado en el sitio quirúrgico. A pesar de décadas de uso y de un sólido conjunto de evidencias, persisten dudas sobre el uso del TXA en muchos entornos clínicos. Esta revisión ilustrada describe la historia, la farmacología y las consideraciones prácticas del uso del TXA. También describimos los principales ensayos controlados aleatorizados de referencia sobre el TXA y sus implicaciones. Por último, revisamos la evidencia en torno a las controversias comunes en torno al TXA, como el riesgo de trombosis, la prescripción junto con anticonceptivos hormonales combinados y el uso en pacientes con hematuria macroscópica.

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