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OBJETIVOS DEL CURSO BÁSICO DE ULTRASONOIDO EN EMERGENCIAS

1.-Introducción a la sonografia

• Describir la física del ultrasonido
• Describir la knobologia (botones en el sonógrafo)
• Describir los transductores lineales, curvilíneo, endocavitario y cardiaco
• Describir la relación de frecuencia y profundidad de la emisión de sonido
• Describir las visualización transversales y longitudinales en el sonógrafo
• Describir los movimiento con el transductor: balanceo, movimiento superior a inferior, movimiento anterior a posterior
• Describir los marcadores de del transductor, su relación en la pantalla y su relación al paciente
• Describir la terminología de sonografia : anecoico, hiperecoico e hipoecoico
• Describir el color Doppler
• Describir el modo M
• Describir el doppler pulsado (PW)
• Describir el color power
• Describir los artefactos de la sonografia
• Interpretación de imágenes de acuerdo a los hallazgos sugestivos de líquido, blando o estructuras duras

2.- Sonografia en trauma (FAST)

• Describir el acrónimo FAST y FASTe
• Describir las indicaciones de un FAST
• Describir las limitaciones del estudio
• Describir el aspecto sonografico de líquido libre
• Describir cuando transferir pacientes FAST positivos a quirófano
• Describir cuando los pacientes ameritan mayor investigación
• Describir casos de falsos positivos (pacientes con liquido libre sin hemorragia)
• Describir casos de falsos negativos (pacientes sin líquido libre con hemorragia)
• Describir la visualización del hipocondrio derecho y el espacio de Morrison
• Interpretar la imagen del hipocondrio derecho de acuerdo a sus hallazgos
• Describir la visualización del derrame pleural sugestivo de hemotorax
• Interpretar la imagen de derrame pleural derecho y explicar la toma de decisión de acuerdo a su relación con la radiografía de tórax
• Describir la visualización del hipocondrio izquierdo y el espacio peri esplénico
• Describir la visualización subxifoidea y para esternal larga
• Interpretación de imágenes de derrame pericárdico y taponamiento cardiaco
• Describir la visualización del hipogastrio
• Interpretación de imagen de líquido libre en hipogastrio y su diferencia de imagen anecoica normal en vejiga urinaria
• Interpretación de imagen de acuerdo al sexo, visualización de útero o próstata en hipogastrio
• Describir la sonografia pulmonar, deslizamiento pulmonar en búsqueda de neumotórax
• Interpretación de imagen de sonografia pulmonar en modo M signo de playa y código de barra
• Describir el estudio SLOW en lugares austeros

3.- Sonografia hepatobiliar

• Describir las indicaciones de realizar una sonografia hepatobiliar en emergencia
• Describir la visualización del hipocondrio derecho
• Interpretación de imágenes de sonografia de la vesícula biliar
• Interpretación de imágenes de colelitiasis, barro biliar y pólipo vesicular
• Interpretación de imágenes de colecistitis, y las medidas normales de pared de la vesícula biliar
• Describir posiciones para colocar el paciente para diferenciar pólipo vesicular, de colelitiasis
• Describir el colédoco
• Describir el signo de Mickey mouse
• Describir el signo de interrogación
• Describir la utilidad del color doppler para diferencias arteria portal del colédoco
• Interpretación de imágenes de pacientes con imágenes de dilatación del colédoco
• Describir del lóbulo hepático derecho y lóbulo hepático izquierdo
• Describir la visualización del páncreas en epigastrio
• Interpretación de imágenes de pacientes con pancreatitis

4.- Sonografia renal

• Describir las indicaciones de sonografia renal de emergencia
• Describir la visualización de visualización de hipocondrio derecho y flanco derecho
• Describir la visualización del riñón derecho en vista transversal y su relación al hígado
• Describir la visualización del riñón derecho en vista longitudinal y su relación hígado
• Describir la visualización del riñón izquierdo en vista transversal y su relación al bazo
• Describir la visualización del riñón izquierdo en vista longitudinal y su relación al bazo
• Interpretación de imágenes de nefrolitiasis
• Describir el efecto twinkle
• Interpretación de imágenes de hidronefrosis
• Interpretación de imágenes de pacientes con quistes renales
• Describir la visualización del hipogastrio y la vejiga urinaria
• Interpretación de imágenes con litos en vejiga urinaria
• Describir los jets en vejiga urinaria y su relación con nefrolitiasis

OBJETIVOS DE SONOGRAFIA DE EMERGENCIA INTERMEDIO

Objetivos de la sonografia testicular de emergencia

• Describir las indicaciones de la sonografia testicular de emergencia
• Describir el signo de prehn
• Describir el transductor que se utiliza para la sonografia testicular
• Describir la técnica que se utiliza para sonografia testicular
• Interpretar las imágenes del testículo por sonografia en longitudinal y transversal
• Describir las imágenes transversal y longitudinales del epidídimo
• Describir el doppler testicular
• Interpretar las imágenes del doppler testicular en un pacientes con torsión testicular
• Describir las imágenes de una torsión testicular parcial con un patrón de alta resistencia vascular
• Interpretar las imágenes de un paciente con epididimitis
• Interpretar las imágenes de un paciente con hidrocele
• Describir las disposiciones de acuerdo a los hallazgos

Objetivos de la sonografia ginecobstetricia

• Describir las indicaciones de la sonografia ginecológica y obstétrica de emergencia
• Describir las indicaciones de realizar la sonografia con transductor curvilíneo o endocavitario
• Describir la técnica que se utiliza para sonografia ginecoobstetrica
• Describir los hallazgos de la sonografia ginecobstetricia de acuerdo a la BHCG
• Interpretar las imágenes de una sonografia longitudinal del útero
• Interpretar las imágenes de una sonografia transversal del útero
• Describir el aspecto del endometrio
• Describir el fondo de saco con liquido
• Interpretar las imágenes de los ovarios (aspecto a galleta de chocolate) y los anexos derecho e izquierdo
• Interpretar las imágenes de un embarazo ectópico
• Describir las disposiciones de un embarazo ectópico
• Interpretar las imágenes de un aborto
• Describir la frecuencia cardiaca fetal
• Describir edad gestacional de acuerdo a medidas del feto
• Describir el CRL y saco gestacional
• Describir el diámetro biparietal
• Describir la longitud femoral
• Describir la Circunferencia craneal
• Describir la circunferencia abdominal
• Interpretar las imágenes de una mola hidratiforme
• Describir la imagen de quistes hemorrágicos del ovario

Objetivos de la sonografia de trombosis venosa

• Describir las indicaciones de realizar una sonografia de trombosis venosa profunda
• Describir el transductor que se utiliza para la sonografia testicular
• Describir la técnica de la sonografia de trombosis venosa profunda
• Describir el aspecto de las venas
• Describir el aspecto de las arterias
• Describir el patrón de las venas en el doppler PW
• Describir el patrón de las arterias en el doppler PW
• Describir la colapsibilidad de las venas
• Describir la anatomía de la vena femoral, y la unión de la safena
• Describir la anatomía de la vena poplítea
• Interpretar las imágenes de las venas con trombosis venosa profunda
• Describir la disposición de la trombosis venosa profunda
• Describir diagnostico diferenciales de trombosis venosa profunda
• Describir el aspecto de los nódulos linfáticos
• Describir el aspecto de los quistes de Baker

Objetivo de la sonografia ocular y neurosonografia básica

• Describir las indicaciones de la sonogafia ocular
• Describir las indicaciones de la mediciones de la vaina del nervio óptico
• Describir las contraindicaciones de la sonografia ocular
• Describir la preparación del paciente para la realización de la sonografia ocular
• Describir el transductor que se usa en neurosonografia
• Describir la técnica que se utiliza para sonografia ocular y neurosonografia básica
• Describir los hallazgos tomograficos de cráneo relacionados a neurosonografia básica
• Interpretar las imágenes del globo ocular y la vaina del nervio óptico
• Describir el reflejo pupilar con sonografia ocular
• Describir la imagen del desprendimiento de retina
• Describir la imagen de la hemorragia vítrea posterior
• Describir la imagen de la ruptura del globo ocular
• Describir la imagen de papiledema
• Describir el desprendimiento del vítreo posterior
• Describir la imagen de oclusión arterial
• Describir la hemorragia retro bulbar
• Describir el desplazamiento del lente

OBJETIVOS DE LA SONOGRAFIA DE EMERGENCIA AVANZADA

Objetivos de la sonografia aórtica

• Describir las indicaciones para realizar sonografia de la aorta de emergencia
• Describir el transductor usado para sonografía aórtica
• Describir la técnica para la sonografia aórtica de emergencia
• Describir la vista longitudinal de la sonografia aórtica abdominal porción superior
• Describir la vista transversal de la sonografia aórtica abdominal porción superior y su relación con el tronco celiaco
• Describir la vista longitudinal de la sonografia aórtica abdominal porción superior
• Describir la vista transversal de la sonografia aórtica abdominal porción media y su relación con las arterias renales
• Describir la vista longitudinal de la sonografia aórtica porción inferior
• Describir la vista transversal de la sonografia aórtica abdominal porción inferior y la bifurcación de las arterias iliacas
• Describir los aneurismas de aorta
• Describir la ubicación más frecuente de los aneurismas de aorta abdominal
• Interpretación de imágenes con aneurismas de aorta abdominal
• Describir la disección aórtica

Objetivos de la sonografia de pacientes críticos

• Describir la indicaciones para realizar sonografia en pacientes críticos
• Describir el transductor que se utiliza para realizar sonografia en pacientes críticos
• Describir el protocolo RUSH
• Describir el concepto de tanques, tuberías y bomba
• Interpretar las imágenes de la ventana cardiaca para esternal larga
• Interpretar las imágenes de la ventana cardiaca para esternal corta
• Interpretar las imágenes de la ventana cardiaca subxifoidea
• Describir el taponamiento cardiaco por sonografia
• Describir los datos a favor de trombo embolismo pulmonar por sonografia
• Describir la falla cardiaca severa por sonografia
• Describir el EPSS y sus valores relacionados a falla cardiaca
• Interpretar las imágenes de la vena cava inferior con hipovolemia
• Interpretar las imágenes de la vena cava inferior con hipervolemia
• Describir la distensibilidad de vena cava inferior
• Describir los pacientes respondedores a liquido de acuerdo a los hallazgos de la vena cava inferior
• Interpretar las imágenes de la sonografia pulmonar
• Describir las líneas B
• Describir las líneas A
• Describir el deslizamiento pulmonar
• Describir el signo de la playa
• Describir el signo de código de barra
• Describir la mnemotecnia HI MAP
• Describir el hipocondrio derecho en el marco de un RUSH
• Describir el hipocondrio izquierdo en el marco de un RUSH
• Describir el hipogastrio en el marco de un RUSH
• Describir las indicaciones para buscar trombosis venosa profunda en protocolo RUSH
• Interpretar imágenes de trombosis venosa profunda
• Tratamiento de acuerdo a los hallazgos del RUSH
• Cuando Utilizar vasopresores, pericardiocentesis o fluidos en el RUSH
• Cuando colocar Tubo de pecho de acuerdo a los hallazgos en el RUSH

Objetivos de la sonografia de ecocardiografía de emergencia

• Describir las indicaciones para realizar la ecocardiografía de emergencia
• Describir las ventanas cardiacas de acuerdo al transductor que se va a utilizar
• Describir colocación del marcador de acuerdo al transductor
• Describir el marcador de la pantalla de acuerdo a la modalidad del transductor
• Describir el color doppler en ecocardiografía
• Describir la ventana para esternal larga
• Describir la ventana para esternal corta foco músculos papilares
• Describir la ventana para esternal corta foco válvula mitral
• Describir la ventana para esternal corta foco aorta
• Describir la ventana apical
• Describir la ventana subxifoidea
• Describirla ventana supra esternal
• Describir la mnemotecnia de las 5 E en ecocardiografía
• Interpretar imágenes con taponamiento cardiaco
• Interpretar imágenes con dilatación del ventrículo derecho
• Interpretar imágenes con falla cardiaca severa
• Describir el EPSS

Objetivos de la sonografia en parada cardiorrespiratoria

• Describir las indicaciones de la sonografia en parada cardiorrespiratoria
• Describir el protocolo CASA
• Describir la técnica de la sonografia en la parada cardiorrespiratoria
• Describir las Hs y las Ts en la parada cardiorrespiratoria
• Describir los ritmos anchos y estrechos y las etiologías que sugieren en la parada cardiorrespiratoria
• Describir el concepto de PREM
• Describir el concepto de PRES
• Describir la pseudoactividad eléctrica sin pulso
• Describir la actividad eléctrica sin pulso
• Describir el pulso carotídeo confirmado por sonografia
• Describir la ventana apical
• Describir la ventana subxifoidea
• Describir la ventana para esternal larga
• Interpretar imágenes de ecocardiografía fija en parada cardiaca
• Interpretar imágenes con taponamiento cardiaco
• Interpretar imágenes con dilatación del ventrículo derecho
• Interpretar imágenes con falla cardiaca severa
• Interpretar imágenes de sonografia aortica con aneurismas
• Interpretar imágenes de sonografia con liquido libre en cavidad abdominal
• Interpretar sonografia pulmonar con ausencia de deslizamiento pulmonar
• Describir el código de barra
• Describir el signo de playa
• Tratamiento con pericardiocentesis, vasopresores y tubo de pecho en parada cardiaca
• Describir la ecocardiografía tras esofágica en parada cardiaca

Objetivos de la sonografia pulmonar de emergencia

• Describir las indicaciones para realizar una sonografia pulmonar
• Describir el transductor que se usa en la sonografia pulmonar
• Describir los focos pulmonares en ambos hemitórax
• Describir los signos del murciélago
• Describir el protocolo BLUE
• Describir las líneas B
• Describir las líneas A
• Describir el deslizamiento pulmonar
• Describir el signo de la playa
• Describir el código de barra
• Describir el perfil A
• Describir el perfil A”
• Describir el perfil B
• Describir el perfil B”
• Describir el perfil A/B
• Describir el deslizamiento pleural
• Describir el aspecto del derrame pleural
• Describir el punto PLAPS
• Describir el derrame pleural transudado
• Describir el derrame pleural exudado
• Describir el manejo de acuerdo a los hallazgos a favor de EPOC o edema pulmonar

Objetivos de sonografia para colocación de vías centrales

• Describir las indicaciones para colocación de vía central sonó dirigida
• Describir porque la colocación de vía central sonodirigida es considerada el GOLD STANDARD
• Describir el método dinámico versus el método estático
• Describir como diferenciar la vena de la arteria por sonografia
• Describir la vista longitudinal de colocación de vía central yugular sonó dirigida
• Describir la vista transversal de colocación de vía central yugular sonó dirigida
• Describir la vista longitudinal de colocación de vía central femoral sonó dirigida
• Describir la colocación del transductor para colocación de vía central sonodirigida subclavia con el método supraclavicular
• Describir la colocación del transductor para colocación de vía central sonodirigida subclavia con el método infra clavicular