Síndrome compartimental abdominal.

El síndrome compartimental abdominal  es una condición crítica que ocurre cuando la presión intraabdominal supera los 20 mmHg, lo que provoca disfunción o fallo orgánico. Generalmente, surge después de una reanimación con fluidos masiva o transfusión de sangre.

Los síntomas incluyen:

•Aumento de la presión aérea

•Disminución del gasto urinario

•Abdomen distendido

El diagnóstico se basa en la medición proactiva de la presión intraabdominal en pacientes con factores de riesgo, como la reanimación con más de 3 litros de fluidos en 24 horas o transfusiones de más de 10 unidades.

El tratamiento incluye:

1. Intervenciones médicas para reducir la presión, como evacuar los contenidos intraluminales, optimizar el balance de fluidos y usar analgesia adecuada.

2. Descompresión abdominal quirúrgica en casos graves.

Aunque el tratamiento reduce el riesgo, la mortalidad sigue siendo alta si no se trata a tiempo.

El síndrome compartimental abdominal (ACS) es una afección caracterizada por un aumento sostenido de la presión intraabdominal superior a 20 mmHg, lo que se asocia con disfunción o fallo de órganos. A menudo, se debe a la administración excesiva de líquidos (>5 L en 24 horas) o a transfusiones masivas de sangre (>10 unidades en 24 horas).

Los signos clínicos son inespecíficos y aparecen tarde, entre ellos un aumento en la presión de las vías respiratorias, disminución de la producción de orina y un abdomen tenso. El diagnóstico depende de la monitorización proactiva de la presión intraabdominal en pacientes con factores de riesgo. Las opciones médicas incluyen evacuación de los contenidos intraluminales, optimización del balance de líquidos, analgesia adecuada y, en casos graves, el uso de bloqueo neuromuscular.

El tratamiento definitivo es la descompresión abdominal quirúrgica, que se reserva para pacientes en los que las intervenciones médicas no tienen éxito. Si no se trata, la afección es fatal, y aún con tratamiento, la mortalidad sigue siendo alta.